Verstehen der Regel der Neunen zur Schätzung der Brandfläche

Die-Regel-der-Neunen-zur-Schätzung-der-Brandfläche

In-den-entscheidenden-Momenten-nach-einer-Brandverletzung-benötigen-medizinische-Fachkräfte-eine-schnelle-und-zuverlässige-Methode,-um-die-Gesamtfläche-der-von-Verbrennungen-betroffenen-Körperoberfläche-(KOF)-zu-schätzen.-Dies-ist-der-Punkt,-an-dem-die-Regel-der-Neunen-ins-Spiel-kommt,-ein-systematischer-Ansatz,-der-den-Körper-in-Abschnitte-unterteilt,-die-jeweils-etwa-neun-Prozent-(oder-Vielfache-davon)-der-KOF-darstellen.-Das-Verständnis-dieser-Methode-kann-den-Unterschied-in-der-Sofortversorgung-und-der-genauen-Flüssigkeitszufuhr-ausmachen.

Was-ist-die-Regel-der-Neunen?

Die-Regel-der-Neunen-ist-eine-Formel-zur-Schätzung-des-Anteils-der-verbrannten-Körperoberfläche-eines-Patienten.-Diese-Bewertung-ist-entscheidend-für-die-Bestimmung-des-geeigneten-Flüssigkeitsvolumens,-das-verabreicht-werden-muss,-und-zur-weiteren-Behandlungsführung.-Der-menschliche-Körper-ist-wie-folgt-unterteilt:

• Kopf-und-Hals:-9%
• Jede-obere-Extremität:-9%-(2-x-9%-=-18%-für-beide)
• Jede-untere-Extremität:-18%-(2-x-18%-=-36%-für-beide)
• Vorderseite-des-Rumpfes:-18%
• Rückseite-des-Rumpfes:-18%
• Perineum:-1%

Die-Regel-der-Neunen-anwenden:-ein-reales-Szenario

Stellen-Sie-sich-vor,-ein-erwachsener-Patient-mit-Brandverletzungen-an-seinem-gesamten-linken-Arm,-der-Vorderseite-seines-Rumpfes-und-seinem-Gesicht-in-die-Notaufnahme-kommt.-Durch-Anwenden-der-Regel-der-Neunen:

• Linker-Arm-(obere-Extremität):-9%
• Vorderseite-des-Rumpfes:-18%
• Gesicht-(Kopf-und-Hals):-9%

Die-gesamte-Brandfläche-beträgt-9%-+-18%-+-9%-=-36%-KOF.-Diese-schnelle-Schätzung-hilft-den-medizinischen-Fachkräften,-rechtzeitig-Entscheidungen-über-die-Behandlung-und-Ressourcenzuweisung-zu-treffen.

Messung-der-Brandflächen:-Eingaben-und-Ausgaben

Zur-Verdeutlichung:-Die-Eingaben-bei-der-Berechnung-der-Regel-der-Neunen-sind-die-verschiedenen-Körperabschnitte,-während-die-Ausgabe-der-Gesamtprozentsatz-der-verbrannten-Körperoberfläche-ist.-Hier-eine-Aufschlüsselung,-wie-dies-gemessen-wird:

• KopfUndHals:-Dies-entspricht-9%,-wenn-der-Kopf-und-Hals-vollständig-verbrannt-sind.
• JedeObereExtremität:-Jede-obere-Extremität-(Arm)-trägt-9%-bei.-Wenn-beide-Arme-verbrannt-sind,-beträgt-der-Wert-18%.
• JedeUntereExtremität:-Jede-untere-Extremität-(Bein)-trägt-18%-bei.-Wenn-beide-Beine-verbrannt-sind,-beträgt-der-Wert-36%.
• VorderseiteDesRumpfes:-Die-Vorderseite-des-Rumpfes-trägt-bei-vollständiger-Verbrennung-18%-bei.
• RückseiteDesRumpfes:-Die-Rückseite-des-Rumpfes-trägt-bei-vollständiger-Verbrennung-18%-bei.
• Perineum:-Das-Perineum-trägt-1%-bei.

Die-Ausgabe-ist-ein-einzelner-Prozentsatz,-der-die-gesamte-von-Verbrennungen-betroffene-Körperoberfläche-darstellt.

Warum-die-Regel-der-Neunen-wichtig-ist

Obwohl-sie-eine-vereinfachte-Methode-ist,-wird-die-Regel-der-Neunen-aufgrund-ihrer-Effizienz-und-Genauigkeit-in-Notfallsituationen-häufig-verwendet.-Sie-ist-besonders-nützlich-zur-Schätzung-von-Verbrennungen-bei-Erwachsenen.-Bei-pädiatrischen-Fällen-sind-aufgrund-der-unterschiedlichen-proportionalen-Körperoberflächen-von-Kindern-geringfügige-Anpassungen-erforderlich.

Einschränkungen-und-Überlegungen

Trotz-ihres-Nutzens-hat-die-Regel-der-Neunen-Einschränkungen.-Sie-geht-von-einer-gleichmäßigen-Verteilung-der-KOF-basierend-auf-einem-durchschnittlichen-Erwachsenen-aus.-Bei-Patienten-mit-unregelmäßigen-Körpergrößen-oder--formen-ist-die-Formel-möglicherweise-nicht-so-genau.-Zusätzlich-benötigen-teilweise-Verbrennungen-einen-nuancierteren-Ansatz,-wobei-häufig-die-Handflächengröße-des-Patienten-(ungefähr-1%-KOF)-zur-Schätzung-kleinerer-Brandflächen-verwendet-wird.

Fazit

Die-Regel-der-Neunen-dient-als-grundlegendes-Werkzeug-für-medizinisches-Fachpersonal-zur-Bewertung-des-Verbrennungsgrades-und-zur-effektiven-Behandlungsführung.-Durch-die-schnelle-Schätzung-des-verbrannten-Körperanteils-ermöglicht-sie-eine-sofortige-Entscheidungsfindung-und-präzise medizinische Interventionen, die die Patientenergebnisse erheblich beeinflussen können. Das Verständnis und die Anwendung der Regel der Neunen ist für alle, die sich mit Notfallmedizin beschäftigen, unerlässlich.

Tags: Medizinisch, Notfall, Burn Behandlung