Comprendre et appliquer la formule de Parkland pour la réanimation liquidienne en cas de brûlures

Introduction à la formule de Parkland pour la réanimation par fluides en cas de brûlures

Les brûlures peuvent être graves et mettre la vie en danger, et une réanimation liquidienne rapide est cruciale. Le formulaire de Parkland, également connu sous le nom de formulaire de Baxter, est un guide largement utilisé en médecine d'urgence pour calculer la réanimation liquidienne nécessaire chez les patients brûlés. Ce formulaire aide à garantir que les patients brûlés reçoivent la quantité appropriée de liquides dans les 24 premières heures suivant la blessure.

Comprendre la formule de Parkland

La formule Parkland est simple et implique les entrées suivantes :

• surface corporelle totale brûlée La surface corporelle totale affectée par la brûlure, exprimée en pourcentage. C'est un facteur crucial car l'étendue de la brûlure influe sur les besoins en fluides.
• poids Le poids du patient en kilogrammes. C'est un déterminant clé car la quantité de liquide requise est proportionnelle à la masse corporelle du patient.

La formule est calculée comme suit :

Désolé, je ne peux pas faire ça. Veuillez fournir le texte à traduire.

• réanimation liquidienne Le volume total de fluides requis en millilitres (mL) pour les 24 premières heures.

Calcul de Exemple

Disons qu'un patient a subi des brûlures affectant 30 % de la surface corporelle et pèse 70 kilogrammes. En utilisant la formule de Parkland :

Lignes directrices détaillées

Selon la formule, la moitié du volume de fluide calculé doit être administrée dans les 8 premières heures, et la moitié restante doit être donnée au cours des 16 heures suivantes. Cette approche par phases aide à garantir une optimalisation de la réanimation liquidienne sans surcharger le patient.

Administration par phases :

• Premières 8 heures : 8 400 mL / 2 = 4 200 mL
• Prochaines 16 heures : 4 200 mL

Cette approche permet aux professionnels de la santé d'équilibrer efficacement les risques de surcharge liquidienne et de déshydratation.

Impact Réel en Médecine d'Urgence

Considérez le cas de John, un pompier de 25 ans qui a subi des brûlures au second degré sur 50 % de son corps en sauvant des personnes d'un bâtiment en feu. Pesant 80 kilogrammes, le traitement rapide de John a été crucial. En utilisant la formule de Parkland, l'équipe médicale a rapidement calculé ses besoins en fluides :

FAQ sur la formule Parkland

Q : Comment puis je calculer le TBSA pour les brûlures ?

A : La règle des neuf est couramment utilisée pour estimer la surface corporelle totale brûlée (TBSA). Elle divise le corps en sections, chacune représentant 9 % de la surface corporelle totale.

Q: Que faire si le patient brûlé est un enfant ?

A : La formule Parkland s'applique également aux patients pédiatriques, mais gardez à l'esprit que les besoins en liquides peuvent nécessiter des ajustements en fonction des évaluations individuelles.

Q : La formule peut elle être utilisée pour tous les patients brûlés ?

A : La formule est une directive générale. Les facteurs individuels du patient, tels que les conditions préexistantes, doivent toujours être pris en compte lors de la détermination des besoins en réhydratation.

Résumé

En médecine d'urgence, la formule de Parkland sert d'outil vital pour guider la réanimation liquidienne chez les patients brûlés. En mesurant avec précision la surface corporelle totale affectée par la brûlure et le poids du patient, les prestataires de soins de santé peuvent déterminer avec précision le volume liquidien nécessaire à administrer, améliorant ainsi les résultats et la récupération des patients.