जले हुए क्षेत्र का अनुमान लगाने के लिए नौ के नियम को समझना

जलन क्षेत्र का अनुमान लगाने के लिए नाइज का नियम

जलने की चोट के बाद के महत्वपूर्ण क्षणों में, चिकित्सा पेशेवरों को जलन से प्रभावित कुल शरीर सतह क्षेत्र (TBSA) का अनुमान लगाने के लिए एक त्वरित और विश्वसनीय विधि की आवश्यकता होती है। यही वह जगह है जहाँ नाइनों का नियम खेल में आता है, एक प्रणालीगत दृष्टिकोण जो शरीर को अनुभागों में विभाजित करता है, प्रत्येक TBSA का लगभग नौ प्रतिशत (या उसके गुणनफल) प्रस्तुत करता है। इस विधि को समझना तात्कालिक देखभाल और सटीक तरल पुनर्जीवन में अंतर पैदा कर सकता है।

नाइनों का नियम क्या है?

नाइनों का नियम एक सूत्र है जिसका उपयोग किसी रोगी के जलने वाले शरीर के एक प्रतिशत का अनुमान लगाने के लिए किया जाता है। यह आकलन तरल पदार्थों की उपयुक्त मात्रा का निर्णय लेने और आगे के उपचार का मार्गदर्शन करने के लिए महत्वपूर्ण है। मानव शरीर को निम्नलिखित रूप से विभाजित किया गया है:

• सिर और गर्दन: 9%
• प्रत्येक ऊपरी अंग: 9% (2 x 9% = 18% दोनों के लिए)
• प्रत्येक निचला अंग: 18% (2 x 18% = 36% दोनों के लिए)
• धड़ का सामने का हिस्सा: 18%
• पीठ का पीछे का हिस्सा: 18%
• पेरिनियम: 1%

नाइन के नियम को लागू करना: एक वास्तविक जीवन परिदृश्य

कल्पना कीजिए कि एक वयस्क मरीज आपातकालीन कक्ष में पूरी बाईं बांह, शरीर के सामने के हिस्से और चेहरे पर जलने के साथ पेश होता है। 'नाइन के नियम' का अनुप्रयोग करते हुए:

• बाएँ हाथ (ऊपरी अंग): 9%
• धड़ का सामने का हिस्सा: 18%
• चेहरा (सिर और गर्दन): 9%

कुल जलने का क्षेत्र 9% + 18% + 9% = 36% TBSA है। यह त्वरित अनुमान स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को उपचार और संसाधन आवंटन के संबंध में समय पर निर्णय लेने में मदद करता है।

जलने वाले क्षेत्रों का मापन: इनपुट और आउटपुट

स्पष्टता के लिए, नियम के अनुसार गिनती में विभिन्न शरीर भागों के इनपुट होते हैं, जबकि आउटपुट जले हुए शरीर का कुल प्रतिशत होता है। यहां इसकी माप के तरीके का विवरण दिया गया है:

• headAndNeck: जब सिर और गला पूरी तरह से जल जाएं तो इसका मान 9% होता है।
• प्रत्येक ऊपरी अंग: प्रत्येक ऊपरी अंग (बाह) 9% योगदान करता है। जब दोनों बाहें जलती हैं, तो मान 18% होता है।
• प्रत्येक निचला अंग (पैर) 18% योगदान देता है। जब दोनों पैर जल जाते हैं, तो इसका मान 36% होता है।
• frontTorso: धड़ का सामने का हिस्सा, जब पूरी तरह से जल जाता है, तो 18% योगदान देता है।
• backTorso: धड़ का पीठ, जब पूरी तरह से जल जाए, 18% योगदान देता है।
• परिनियम: परिनियम 1% योगदान करता है।

आउटपुट एक एकल प्रतिशत है जो जलने से प्रभावित कुल शरीर सतह क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करता है।

नाइन के नियम क्यों आवश्यक हैं

हालाँकि यह एक सरल विधि है, नाइंस का नियम इसकी दक्षता और आपातकालीन परिवेश में सटीकता के कारण व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह वयस्कों में जलने का अनुमान लगाने के लिए विशेष रूप से उपयोगी है। बाल रोग मामलों में, बच्चों के शरीर के विभिन्न अनुपातिक सतह क्षेत्रों के कारण थोड़े बदलाव की आवश्यकता होती है।

सीमाएँ और विचार

इसके उपयोगिता के बावजूद, नाइन का नियम सीमाएँ रखता है। यह औसत वयस्क के आधार पर TBSA का एक समान वितरण मानता है। असामान्य शरीर के आकार या रूप वाले रोगियों के लिए, यह सूत्र उतना सटीक नहीं हो सकता है। अतिरिक्त, आंशिक जलने के लिए एक अधिक सूक्ष्म दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जो अक्सर रोगी के हाथ के आकार (लगभग 1% TBSA) को छोटे जलने के क्षेत्रों का अनुमान लगाने के लिए शामिल करता है।

निष्कर्ष

नाइनों का नियम स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए जलने के विस्तार को आकलन करने और प्रभावी उपचार प्रबंधन में एक बुनियादी उपकरण के रूप में कार्य करता है। यह शरीर के जलने वाले प्रतिशत का त्वरित अनुमान लगाकर त्वरित निर्णय लेने और सटीक चिकित्सा हस्तक्षेप की अनुमति देता है, जो रोगी के परिणामों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है। आपातकालीन चिकित्सा देखभाल में शामिल किसी भी व्यक्ति के लिए नाइनों के नियम को समझना और इसका उपयोग करना आवश्यक है।