SIRS Criteria Systemic Inflammatory Response Syndrome

全身性炎症反応症候群のSIRS基準を理解する

SIRS、すなわち全身性炎症反応症候群は、感染、外傷、または他の体への攻撃に対する反応として、通常全身性の炎症の存在によって定義される臨床症候群です。SIRS基準は、より厳密な監視やより集中的な医療介入が必要な可能性のある患者を特定するために使用されます。この基準は、4つの主要な指標に焦点を当てています。

• 体温38°C (100.4°F) より高いか、36°C (96.8°F) より低い
• 心拍数毎分90拍以上（bpm）
• 呼吸数1分間に20回以上の呼吸または動脈CO2分圧（PaCO2）が32 mm Hg未満
• 白血球数12,000セル/mm³を超える、4,000セル/mm³未満、または10％を超える未熟（バンド）形態

SIRS基準の公式

ほとんどの場合、患者は温度を摂氏または華氏で表現するため、数式は医療現場で標準化される両方の入力に対応しています。

パラメータの使用方法:

• 摂氏温度 摂氏での体温
• 摂氏温度 = 摂氏体温
• 心拍数 = 心拍数（1分あたりの拍動数）
• 呼吸数 = 呼吸数（1分あたりの呼吸回数）
• 白血球数 白血球数（桁/mm³）
• バンド 未熟好中球（帯状体）の割合

実生活への応用

70歳の男性が全身感染の兆候を示してERに到着します。担当の看護師は迅速に彼のバイタルサインを測定し、以下のことを記録します：体温39°C、心拍数110拍/分、呼吸数22回/分、WBC数14,000細胞/mm³。この値を入力することで、担当医師は患者がSIRSの基準を満たしているかどうかを迅速に判断し、敗血症や敗血症性ショックへの進行を防ぐために即座に治療を開始します。

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• SIRS陽性 2つ以上の条件が満たされている場合は、True
• SIRS 陰性 2つ未満の基準が満たされていない場合は、False

データ検証

各パラメーターは合理的な範囲内に収めなければなりません：温度は正常な臨床範囲内で、心拍数は妥当でなければならず、白血球数は臨床測定の制約（cells/mm³）内でなければなりません。

要約

これらのパラメーターによって定義されたSIRS基準は、医療従事者が全身性炎症反応を示す患者を特定するのに役立ちます。基準のいずれか2つ以上を満たすことは、炎症または感染の可能性を示しており、さらなる医療評価と介入が必要です。