理解火傷面積的九法則

火傷面積を推定するための9の法則

火傷の負傷後の重要な瞬間に、医療専門家は火傷によって影響を受けた体の表面積（TBSA）を迅速かつ確実に推定する方法を必要とします。ここで、 ナインの法則 体の各部分を約9％（またはその倍数）に分けて区分する体系的アプローチが重要です。この方法を理解することは、即時のケアと正確な液体再灌流において大きな違いを生む可能性があります。

9の法則とは何ですか？

9の法則は、患者の体のどれだけの割合が火傷を負っているかを見積もるために使用される公式です。この評価は、適切な液体の投与量を決定し、さらなる治療を導くために重要です。人間の体は次のように分割されています：

• 頭部および首: 9%
• 各上肢：9％（2 x 9％ = 両方で18％）
• 各下肢：18％（2 x 18％ = 両方で36％）
• 胴体の前面: 18%
• 胴体の背面: 18%
• 会陰: 1%

9の法則を適用する：実生活のシナリオ

成人患者が救急室に、左腕全体、胴体の前面、顔に火傷を負っている状態で来院したとします。9の法則を適用することによって:

• 左腕（上肢）：9％
• 胴体の前面: 18%
• 顔（頭と首）：9％

総焼失面積は9% + 18% + 9% = 36% TBSAです。この迅速な推定は、医療提供者が治療および資源の配分に関する迅速な決定を行うのに役立ちます。

焼失面積の測定：入力と出力

明確にするために、ナインの法則計算の入力は異なる身体部位であり、出力は火傷した体の総割合です。次に、これがどのように測定されるかの内訳です:

• headAndNeck: 頭部と首が完全に焼けた場合、これは9%の値を取ります。
• 各上肢（腕）は9％を占めます。両腕が焼けた場合の値は18％です。
• 各下肢（脚）は18％を占めています。両脚が焼かれた場合、その値は36％になります。
• frontTorso: 胸部の前面が完全に燃焼した場合、18%を占めます。
• backTorso: 背中の胴体部分は、完全に燃焼した場合、18%を占めます。
• 会陰：会陰は1％を占めています。

出力は、熱傷によって影響を受けた体表面積の合計を表す単一のパーセントです。

なぜナインの法則が重要なのか

簡略化された方法ではありますが、ナインルールはその効率と正確性から、緊急の場面で広く使用されています。特に成人の火傷の評価に役立ちます。小児の場合、子供の体表面積の比率が異なるため、わずかな修正が必要です。

制限事項と考慮事項

その有用性にもかかわらず、ナインルールには限界があります。それは、平均的な成人に基づいてTBSAの均一な分布を仮定しています。不規則な体型やサイズの患者に対しては、この計算式はあまり正確ではない可能性があります。さらに、部分的な火傷にはより詳細なアプローチが必要であり、しばしば患者の手のひらのサイズ（約1％のTBSA）を用いて小さい火傷の面積を推定します。

結論

ナインの法則は、医療専門家が火傷の程度を評価し、効果的な治療を管理するための基本的なツールとして機能します。体の焼けた部分の割合を迅速に推定することにより、迅速な意思決定と正確な医療介入を可能にし、患者の結果に大きな影響を与えることができます。ナインの法則を理解し活用することは、緊急医療に関わるすべての人にとって必要不可欠です。