Оценка APGAR: Понимание жизнеспособности новорожденного

Когда рождается ребенок, одной из первых категорий почти мгновенных проверок является оценка по шкале APGAR. Этот быстрый и эффективный тест предоставляет критически важную информацию о здоровье новорожденного, помогая принимать решения о неотложной помощи. Но что именно такое шкала APGAR и как она рассчитывается? Давайте разберем это для вас в этом всестороннем руководстве.

Что такое оценка APGAR?

Оценка по шкале APGAR, разработанная в 1952 году доктором Вирджинией Апгар, является акронимом, представляющим пять критических факторов: Внешний вид, Пульс, Гримаса, Активность и Дыхание. Каждая из этих категорий оценивает разные аспекты здоровья и жизнеспособности новорожденного и получает оценку от 0 до 2, что приводит к общей оценке от 0 до 10. Эта оценка проводится через одну минуту и пять минут после рождения, предоставляя быструю оценку состояния здоровья новорожденного и его способности адаптироваться к внешней среде.

Разбор показателя APGAR

Понимание APGAR включает в себя знание специфики каждого компонента:

• Внешний вид (Цвет кожи)
  • 0 очков: Синий или бледный повсюду
  • 1 балл: Синий на концах, тело розовое
  • 2 балла: Совершенно розовый
• Пульс (Частота Сердечных Сокращений)
  • 0 очков: Нет пульса
  • 1 балл: Меньше 100 ударов в минуту
  • 2 балла: По крайней мере 100 ударов в минуту
• Угрюмое выражение лица (Рефлекторная возбудимость)
  • 0 очков: Нет реакции на аспирацию дыхательных путей
  • 1 балл: Гримаса во время аспирации
  • 2 балла: Сковырять и отдаляться, кашлять или чихать во время аспирации
• Активность (Мышечный тонус)
  • 0 очков: Хромать, без движений
  • 1 балл: Некоторое сгибание рук и ног
  • 2 балла: Активное движение
• Дыхание (Частота и усилие дыхания)
  • 0 очков: Не дышит
  • 1 балл: Слабый плач; может звучать как всхлипывание, медленное или нерегулярное дыхание
  • 2 балла: Хороший, сильный крик

Расчет шкалы APGAR

Расчет балла APGAR прост, если вы правильно оцениваете каждый параметр. Вот простая арифметика:

Пример расчета

Представьте себе: родилась крошка Анна и начинает свои первые минутные оценки жизни:

• внешний видЕё тело полностью розовое (2 балла)
• ПульсЕё сердце бьётся сильно на 120 ударов в минуту (2 балла)
• ГримасаОна морщится и чихает во время аспирации (2 балла)
• ДеятельностьОна сгибает и кидает конечности (2 пункта)
• дыханиеискренний хороший, сильный крик (2 балла)

Суммирование этих баллов дает нам первый балл по шкале APGAR Анны: 2 + 2 + 2 + 2 + 2 = 10. Этот идеальный балл означает отличное здоровье.

Что означают оценки?

Интерпретация шкалы APGAR может направить на немедленные медицинские действия:

• 0 - 3 очков: Критически низкий, требующий немедленных реанимационных усилий
• 4 - 6 очков: Довольно низкий, может потребоваться помощь или медицинское вмешательство
• 7 - 10 очков: В целом нормально; малыш здоров

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Давайте ответим на несколько распространенных вопросов:

Является ли оценка APGAR всегда точной?

Хотя шкала APGAR является надежным первоначальным инструментом оценки, она не является окончательной для долгосрочного здоровья и может варьироваться в зависимости от субъективной оценки во время мониторинга.

Как часто берется оценка по шкале APGAR?

Оценка обычно проводится в одну минуту и пять минут после рождения. Если опасения остаются, дополнительные оценки могут быть записаны позже.

Низкий балл APGAR означает наличие долгосрочных проблем?

Не обязательно. Многие дети с изначально низкими оценками APGAR восстанавливаются при своевременном медицинском внимании и не имеют долгосрочных проблем.

Заключение

Скор ТБГ (APGAR) - это критически важный, быстрый и полезный инструмент, предназначенный для оценки немедленного благополучия новорожденных. Хотя он прост, он спас бесчисленное количество жизней, сигнализируя о необходимости немедленной помощи. Это блестящее соединение медицинских знаний и практического применения, заключенное в пять крошечных букв.