Понимание и применение формулы Паркленда для восстановления жидкости при ожогах

Введение в формулу Паркленда для жидкостной ресусцитации при ожогах

Ожоги могут быть серьезными и угрожать жизни, и быстрый восстановительный введение жидкости имеет решающее значение. Формула Паркленда, также известная как формула Бакстера, является широко используемой рекомендацией в экстренной медицине для расчета необходимого объема жидкости для восстановления у пациентов с ожогами. Эта формула помогает гарантировать, что пациенты с ожогами получают соответствующее количество жидкости в течение первых 24 часов после травмы.

Понимание формулы Паркланда

Формула Паркленда проста и включает в себя следующие параметры:

• обладаемая площадь тела - Общая площадь поверхности тела, пораженная ожогом, выраженная в процентах. Это решающий фактор, поскольку степень ожога влияет на потребности в жидкости.
• вес - Вес пациента в килограммах. Это ключевой фактор, поскольку объем жидкости, необходимый для пациента, пропорционален массе тела пациента.

Формула рассчитывается следующим образом:

{

• жидкостная реанимация Общий объем необходимых жидкостей в миллилитрах (мл) за первые 24 часа.

Пример расчета

Предположим, что пациент получил ожоги, затрагивающие 30% поверхности тела и весит 70 килограммов. Используя формулу Паркланда:

Подробные инструкции

Согласно формуле, половину рассчитанного объема жидкости следует ввести в первые 8 часов, а оставшуюся половину в течение следующих 16 часов. Такой поэтапный подход помогает обеспечить оптимальную жидкостную реанимацию без перегрузки пациента.

Поэтапное администрирование:

• Первые 8 часов: 8,400 мл / 2 = 4,200 мл
• Следующие 16 часов: 4,200 мл

Этот подход позволяет медицинским работникам эффективно сбалансировать риски перегрузки жидкостью и обезвоживания.

Реальное влияние в экстренной медицине

Рассмотрим случай Джона, 25-летнего пожарного, который получил ожоги второй степени на 50% своего тела во время спасения людей из горящего здания. Вес Джона составляет 80 килограммов, поэтому своевременное лечение было критически важным. Используя формулу Паркланда, медицинская команда быстро рассчитала его потребности в жидкости:

Часто задаваемые вопросы о Формуле Паркленда

В: Как я могу рассчитать общую площадь тела, обожженного при ожогах (TBSA)?

Правило девяток обычно используется для оценки общей поверхности тела (OBT). Оно делит тело на секции, каждая из которых представляет 9% от общей поверхности тела.

В: Что делать, если пострадавший от ожогов ребенок?

Формула Паркленда также применяется к педиатрическим пациентам, но имейте в виду, что потребности в жидкости могут потребовать корректировок на основе индивидуальных оценок.

В: Можно ли использовать формулу для всех пациентов с ожогами?

Формула является общим руководством. Индивидуальные факторы пациента, такие как наличие предшествующих заболеваний, всегда должны учитываться при определении потребностей в жидкостной реанимации.

Резюме

В экстренной медицине формула Паркланда служит важным инструментом для управления объемом жидкости при реанимации пациентов с ожогами. Точно измеряя общую площадь поверхности тела, поражённую ожогом, и вес пациента, медицинские работники могут точно определить необходимый объем жидкости для введения, тем самым улучшая результаты лечения и восстановление пациентов.