了解约翰斯法则估计烧伤面积
九宫格法用于估算烧伤面积
在烧伤之后的关键时刻,医疗专业人员需要一种快速可靠的方法来估算受烧伤影响的全身表面积 (TBSA)。这就是 九个法则 发挥作用的系统方法将身体分解为几个部分,每个部分大约代表九个百分点(或其倍数)的总体表面积(TBSA)。理解这种方法可以在立即护理和准确的液体复苏中产生差异。
九分法则是什么?
九分法则是一种用于估计患者身体烧伤百分比的公式。该评估对于确定适当的液体给药量至关重要,并指导进一步的治疗。人体的划分如下:
- 头部和颈部:9%
- 每个上肢:9%(2 x 9% = 18% 为两个)
- 每条下肢:18%(2 x 18% = 36% 对于两条)
- 躯干前面:18%
- 躯干后部:18%
- 会阴部:1%
应用九分法则:一个现实生活中的场景
想象一个成年病人携带整个左臂、躯干前部和面部的烧伤出现在急诊室。通过应用九分法:
- 左臂(上肢):9%
- 躯干前面:18%
- 面部(头部和颈部):9%
总烧伤面积为 9% + 18% + 9% = 36% TBSA。这个快速估算帮助医疗卫生提供者及时做出关于治疗和资源分配的决策。
测量烧毁区域:输入和输出
为了清晰起见,九分法计算中的输入是不同的身体部位,而输出是烧伤的身体总百分比。以下是测量方法的细分:
- headAndNeck: 当头部和颈部完全烧伤时,此值为9%.
- 每个上肢(手臂)占 9%。当两个手臂被烧伤时,这个值为 18%。
- 每条下肢(腿)占18%。当两条腿被烧伤时,价值为36%。
- frontTorso: 胸部前面,在完全烧伤时,占18%。
- 背部躯干:当完全烧伤时,躯干背部贡献 18%。
- 会阴:会阴占1%。
输出是一个单一的百分比,表示受烧伤影响的总身体表面积。
为什么九宫格规则至关重要
尽管这是一种简化的方法,九宫格法因其在紧急情况下的高效性和准确性而被广泛使用。它对于评估成人烧伤尤其有效。在儿科病例中,由于儿童的体表面积比例不同,需要稍微调整。
限制和考虑因素
尽管规则九的实用性,但它有局限性。它假设基于平均成年人的体表面积 (TBSA) 分布是均匀的。对于体型或形状不规则的患者,该公式的准确性可能不高。此外,部分烧伤需要更细致的方法,通常需要使用患者的手掌大小(大约1%的TBSA)来估算较小的烧伤区域。
结论
九分规则是医疗专业人员评估烧伤程度和有效管理治疗的基本工具。通过快速估计身体烧伤的百分比,它能帮助快速做出决策和进行精确的医疗干预,这对患者的结果产生重大影响。理解和使用九分规则是任何参与紧急医疗护理的人的必备条件。
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